近日，52岁的梁生（化名）因胃痛难忍到广州市番禺区中心医院消化中心就诊。接诊医生邓辉主治医师经询问得知：一个月前，梁先生在喝醉酒后误吞下一个打火机，原以为打火机会随着胃肠的蠕动，跟大便一同排出，并未及时就医。然而，一个月过去了，打火机非但没有“拉”出来，胃痛却日益严重，只好前往医院就诊。

医生探胃完整取出打火机

(资料图片仅供参考)

邓辉主治医师建议梁先生进行无痛胃镜检查，以便明确打火机位置及胃内情况。经过术前评估与准备，在静脉麻醉下，胃镜顺利通过食管到达胃窦，看到打火机未能通过幽门，卡住在胃窦停留了，更严重的是，打火机随着胃蠕动，与黏膜不断摩擦，导致胃部形成大大小小的溃疡，胃痛症状因此越加明显。

打火机外表的光滑、也相对较大，使得常规的消化道异物取出耗材（异物钳、三爪钳、圈套器、网篮等）根本不起作用，无法通过贲门。林树洪副主任医师和邓辉主治医师根据解剖特点，凭着丰富的内镜操作经验，在镜子先端部套上无菌手套固定外涂石蜡油润滑，使用圈套器把打火机套固带到手套里，减少与贲门、食管的摩擦，顺利把火机取出，免除了外科手术取出。

术后，回想这段经历，梁先生心有余悸，他感慨道：“医生告诉我，如果打火机里的汽油在胃内泄漏，会腐蚀黏膜导致出血、感染、穿孔等。现在想想够后怕，我居然吞下打火机一个多月了才就医，幸好取出来了才没有酿成更严重的后果，感谢技艺精湛的林医生和邓医生。”

■ 医生提醒：误吞异物要及时就医

如何预防食管胃内异物？胃肠镜医生表示：食管胃内异物多发生于小孩、老人与神志不清的人群。

小孩牙齿发育不全，好奇地认为“万物皆可食”，所有东西都可以当食物用舌头探索，如吞食硬币、电池等，所以，必须收拾放置好家中的小物品，避免小孩误食。

老年人的咽喉部反应差，容易导致食物卡顿，例如误咽假牙、大个蘑菇、大鸡鸭骨。因此，在进食带骨的食物时，要细嚼慢咽，避免分心。

万一误吞了异物怎么办？医生提醒：千万不要通过喝醋、吞米饭等“传统”方法将异物硬吞下去，顺着大便排出属于侥幸情况。如果不能成功吞下去而滞留在食管胃内，原本插入较浅的异物可能插得更深，导致出血或者感染，甚至大出血。

正确的处理方法是立即停止进食，可适当尝试刺激咽部、舌根等方法催吐。如无法吐出，立即就近至正规医院就诊。若为咽喉部异物，医生可以通过喉镜直接取出。

如果是食管胃内异物，需要进行正侧位X线或胸部CT检查，推断异物的位置、本身形状、大小等，有助于选择治疗手段。大部分食管胃内异物均可由胃肠镜医生通过内镜下取出，极少部分由于异物过大、嵌顿过深且无法经内镜取出，需外科手术取出。总之，当不小心误咽食管胃内异物后，最明智的做法就是立即就医。

文、图/广州日报·新花城记者 肖桂来 通讯员 麦裕玲 陈慧宜 黎志玲

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